COVID-19 vaccinatie

Meerdere mensen die ik ken hebben vragen over de nieuwe COVID-19 vaccinaties, zoals: Wat zit erin? Werken ze? Wat zijn de bijwerkingen? En moet ik me laten vaccineren als ik over 2 jaar zwanger wil worden? Ik zal deze vragen hier beantwoorden op basis van de momenteel beschikbare wetenschappelijke data. Laat het me weten als je andere vragen hebt.

= Ik ben moleculair geneticus en gecertificeerd immunoloog (zie mijn CV). Ik heb geen financieel of ander belang bij een van de hieronder besproken vaccins. Ik werk af en toe met een groot farmaceutisch bedrijf dat vaccins produceert, maar dit bedrijf is niet betrokken bij de ontwikkeling of productie van de hieronder besproken vaccins. =

Sinds de start van de COVID-19-pandemie zijn veel onderzoeksinstituten en biotechbedrijven begonnen met de ontwikkeling van COVID-19 vaccins (er zijn 221 in ontwikkeling). Slechts enkele van de tot nu toe ontwikkelde vaccins zijn, of zijn bijna, goedgekeurd voor (nood) gebruik. Dit zijn:

• BNT162b2/Comirnaty door Pfizer & BioNTech (VS / Duitsland). Dit vaccin is een op mRNA gebaseerd vaccin dat in twee doses met een tussenpoos van 21 dagen wordt gegeven. Het is tot nu toe in 21 landen goedgekeurd, onder andere in de VS, EU, VK, Mexico, en Israël, voor mensen van 16 jaar en ouder. In een fase III-studie waaraan 43.448 mensen deelnamen, werd 95% reductie van COVID-19 gevonden bij gevaccineerde mensen in vergelijking met niet-gevaccineerde mensen. Van de gevaccineerde mensen die COVID-19 kregen, had er één ernstige COVID-19, in de controlegroep waren er negen met ernstige COVID-19.
• mRNA-1273 door Moderna (VS). Dit is ook een op mRNA gebaseerd vaccin dat twee doses vereist, 28 dagen na elkaar. Het is tot nu toe goedgekeurd in de VS, Canada, EU, en Israel voor mensen van 18 jaar en ouder. In een fase III-studie waaraan 30.000 mensen deelnamen, werd 94,1% vermindering van COVID-19 gevonden bij gevaccineerde mensen in vergelijking met niet-gevaccineerde mensen. Deze gegevens zijn nog niet gepubliceerd, maar zijn wel al beoordeeld door de NIH.
• Sputnik V van GRIEM (Rusland). Dit vaccin is gebaseerd op een virale vector en vereist twee doses met een tussenpoos van 21 dagen. Het is goedgekeurd in de Russische Federatie, Wit-Rusland, Argentinië, Servië, Hongarije, en Bolivia. In een fase III-studie waaraan 19.866 mensen deelnamen, werd een afname van COVID-19 met 91,6% gevonden bij gevaccineerde mensen in vergelijking met niet-gevaccineerde mensen. Na de tweede dosis kregen 62 mensen in de placebo groep (1.3% van 4902) COVID-19, en 16 van de gevaccineerde mensen (0.1% van 14.964).
• Het AZD1222-vaccin van Oxford University & AstraZeneca (VK) is goedgekeurd voor gebruik in onder andere het VK, India, Mexico, en de EU. Dit vaccin is gebaseerd op een virale vector. De gegevens van de voorlopige fase III-studie met 23.848 mensen zijn zeer goed: afhankelijk van de dosis werd 62% tot 90% reductie van COVID-19 werd gevonden bij gevaccineerde mensen in vergelijking met mensen in de controlegroep (die waren deels niet-gevaccineerd en deels gevaccineerd met een vaccin tegen een andere ziekte). Na de tweede dosis werden 10 mensen in de controlegroep in het ziekenhuis opgenomen vanwege COVID-19, van wie er twee ernstige COVID-19 ontwikkelden, en een van hen stierf. Niemand in de gevaccineerde groep werd in het ziekenhuis opgenomen vanwege COVID-19 of kreeg ernstige COVID-19. Dit vaccin is veelbelovend omdat het kan worden bewaard bij normale koelkast temperatuur.
• Het Ad26.COV2.S Janssen-vaccin (VS/Nederland). Dit vaccin is gebaseerd op een virale vector en vereist slechts één dosis. Het is goedgekeurd voor gebruik in de VS en Canada voor personen van 18 jaar en ouder. In een fase III-studie waaraan 43.738 mensen deelnamen, bleek het vaccin een reductie van 66,1% van COVID-19 te geven 28 dagen na vaccinatie (gegevens van de FDA). Volgens gegevens van de fabrikant is het 85% effectief bij het voorkomen van ernstige COVID-19 (ziekenhuisopname en overlijden) 28 dagen na vaccinatie.
• Drie vaccins uit China zijn goedgekeurd voor gebruik in China en enkele andere landen. Ik ga hier niet in detail op in, aangezien ik niet denk dat deze binnenkort op de westerse markt beschikbaar zullen zijn

Opmerking: als je ooit een ernstige allergische reactie hebt gehad – ook bekend als anafylaxie – in reactie op een ingrediënt in een vaccin, moet je je niet zomaar laten vaccineren. Kies dan in overleg met een arts een vaccin dat niet het ingrediënt bevat waar je allergisch voor bent. Zie onderaan deze pagina voor de ingrediënten van deze vaccins.

Vragen

1)  Kan je COVID-19 krijgen van het vaccin?

Nee. De Pfizer, Moderna, Sputnik V, Oxford/AstraZeneca, en Janssen vaccins bevatten niet het SARS-CoV-2-virus dat COVID-19 veroorzaakt, dus het is onmogelijk om hier COVID-19 van te krijgen.

2) Wat zijn de bijwerkingen van de COVID-19-vaccinatie?

In het algemeen hebben vaccins (zoals het griepvaccin) vaak de volgende bijwerkingen: pijn op de plek van de injectie, vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn, koude rillingen, gewrichtspijn en koorts. Deze bijwerkingen zijn normale tekenen van activering van het immuunsysteem. Het is zeer, zeer zeldzaam om een ​​ernstige allergische reactie op een van de ingrediënten te ontwikkelen (de meeste vaccins: 1 op de 1.000.000 mensen).

Pfizer-vaccin: het vaccin werd tijdens de studie aan 22.000 mensen gegeven. De meest gemelde bijwerkingen, die doorgaans enkele dagen duurden, waren: pijn op de injectieplek (84,1%), vermoeidheid (62,9%), hoofdpijn (55,1%), spierpijn (38,3%), koude rillingen ( 31,9%), gewrichtspijn (23,6%) en koorts (14,2%). Ernstige bijwerkingen werden gezien bij minder dan 0,05%. Mensen van wie bekend was dat ze in het verleden ernstige allergische reacties hadden op een ander vaccin of geïnjecteerd product, werden echter uitgesloten van het onderzoek. Inmiddels (data t/m 23-12-2020) zijn ongeveer 1.9 miljoen mensen met dit vaccin gevaccineerd, terwijl 21 mensen ernstige allergische reacties ontwikkelden, waarschijnlijk op polyethyleenglycol (PEG). Van deze 21 werden de meeste behandeld door de Eerste Hulp, en vier mensen werden opgenomen in het ziekenhuis. Twintig van de 21 waren hersteld ten tijde van het schrijven van het rapport.

Moderna-vaccin: de meest frequent gemelde bijwerkingen tijdens de studie waren: pijn op de injectieplek (88,8%), vermoeidheid (68,5%), hoofdpijn (63,0%), spierpijn (59,6%), koude rillingen (43,4%), gewrichtspijn (44,8%) en koorts (14,8%). Ernstige bijwerkingen werden waargenomen bij minder dan 0,1% van de gevaccineerde mensen. Tot nu toe zijn er minder mensen met het Moderna-vaccin gevaccineerd, één persoon ontwikkelde een ernstige allergische reactie.

Sputnik V-vaccin: Op het moment van analyse van de klinische onderzoeksgegevens hadden 14.964 mensen twee doses van het vaccin gekregen. De meest frequent gemelde bijwerkingen waren: griepachtige verschijnselen, reacties op de injectieplaats, hoofdpijn, en gebrek aan energie (cijfers of percentages niet beschikbaar). Ernstige bijwerkingen werden gezien bij 0,4% van de gevaccineerde mensen. Er werden geen vaccin-gerelateerde sterfgevallen gemeld (0,0002% van de mensen stierf in zowel de vaccin- als de controlegroep).

AstraZeneca-vaccin: Voor de veiligheidsanalyse werden de klinische data geanalyseerd van 12021 mensen die twee doses van het covid-19 vaccin gekregen en 11724 mensen in de controlegroep (die twee doses van een controle vaccin of een placebo kregen). Ernstige bijwerkingen werden waargenomen bij minder dan 0,7% van de gevaccineerde mensen, en minder dan 0,8% van de controle groep. Frequent gemelde bijwerkingen werden in deze publicatie niet benoemd, maar wel in twee eerdere publicaties met kleinere aantallen deelnemers (hier en hier). Pijn op de injectieplaats, griepachtige verschijnselen, spierpijn en hoofdpijn waren de meest frequent gemelde bijwerkingen, en werden minder vaak gemeld door oudere volwassenen (<55 jaar oud) dan door jongere volwassenen. De enkele trombose gevallen die na het vaccineren van miljoenen mensen even voor paniek zorgden bleken niet veroorzaakt te worden door het vaccin.

Janssen-vaccin: tijdens de fase III studie kregen bijna 22.000 mensen het vaccin. De meest voorkomende bijwerkingen waren: reactie op de injectieplaats, hoofdpijn, vermoeidheid, spierpijn, misselijkheid, en koorts. De gegevens van de studie zijn echter nog niet gepubliceerd, dus exacte cijfers ontbreken nog.

3) Zijn deze vaccins veilig voor zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven?

Geen van deze vaccins is tot dusver getest bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. ‘Degenen die zwanger zijn, moeten besluiten of ze zich willen laten vaccineren nadat ze de risico’s en voordelen met hun arts hebben besproken.’ Zwangere vrouwen hebben wel een hoger risico op ernstige ziekte als ze COVID-19 krijgen, en ook op vroeggeboorte.

Een groot voordeel van borstvoeding geven is dat de antistoffen die een moeder aanmaakt als reactie op een vaccin (en ook alle andere antistoffen die ze maakt) via de melk aan de baby worden gegeven, waardoor de baby wordt beschermd. Sommige vaccinaties, namelijk die tegen griep en kinkhoest, worden zelfs speciaal aan zwangere vrouwen gegeven om hun baby na de geboorte te beschermen tegen deze ziekten die voor baby’s levensbedreigend kunnen zijn.

4) Mag ik dit vaccin gebruiken als ik over een jaar zwanger wil worden?

Er zijn geen enkele gegevens die erop wijzen dat enige vorm van vaccinatie invloed zou hebben op een toekomstige zwangerschap of de baby die eruit geboren wordt. Er is geen reden om aan te nemen dat dit voor COVID-19-vaccins anders zou zijn.

5) Hoe kunnen COVID-19-vaccins zo snel worden ontwikkeld, terwijl de ontwikkeling van vaccins meestal jaren duurt?

De ontwikkeling van vaccins is inderdaad meestal een langzaam proces en duurt vele jaren. Er zijn verschillende redenen waarom het ontwikkelings- en goedkeuringsproces nu sneller is verlopen:

a) Vanwege de SARS-CoV-2-pandemie hebben veel instituten al het andere werk laten vallen om zich volledig te concentreren op het ontwikkelen van COVID-19-vaccins (alle wetenschappers, materialen, laboratoriumruimte, geld, enz.).

b) Overheden over de hele wereld hebben ook veel geld beschikbaar gesteld voor de ontwikkeling van deze vaccins. Meestal hebben onderzoeksinstituten jaren nodig om voor elke stap aan geld te komen.

c) In het verleden zijn al pogingen gedaan om vaccins tegen coronavirussen te ontwikkelen, namelijk de coronavirussen die SARS en MERS veroorzaken. Die vaccins werden nooit geproduceerd omdat de SARS- en MERS-epidemieën ondertussen waren uitgeroeid, maar de opgedane kennis ging niet verloren.

d) Bij de goedkeuring betrokken instanties (FDA, EMA, enz.) die gewoonlijk vele maanden nodig hebben om te beslissen over nieuwe geneesmiddelen, gaven voorrang aan het goedkeuringsproces en schrapten alle andere werkzaamheden hiervoor.

e) Wanneer een nieuw vaccin wordt ontwikkeld, duurt het normaal gesproken lang om te testen. Dit komt omdat men moet bewijzen dat veel ziektegevallen kunnen worden voorkomen, terwijl de ziekte waartegen het is gericht misschien niet erg vaak voorkomt, dus de ziekte moet bij veel mensen in de controlegroep voorkomen. Voor COVID-19 is dit momenteel geen probleem aangezien deze ziekte nu wereldwijd heel veel voorkomt.

Let op: De Pfizer-, Moderna-, Oxford/AstraZeneca-, Sputnik V-, en Janssen-vaccins hebben het volledige testproces doorlopen, van sommige andere vaccins is dit (nog) niet duidelijk.

6) Waarom worden COVID-19-vaccins zo langzaam ontwikkeld, terwijl griepvaccins maar een paar maanden duren?

Fabrikanten van griepvaccins gebruiken elk jaar hetzelfde proces om het jaarlijkse seizoensgriepvaccin te maken, waardoor kostbare tijd wordt bespaard. Het coronavirus dat COVID-19 veroorzaakt, is een nieuw virus, dus er worden geheel nieuwe vaccins ontwikkeld en getest om ervoor te zorgen dat ze werken en veilig zijn.

7) Als ik al COVID-19 heb gehad, moet ik dan toch nog een COVID-19-vaccinatie krijgen?

Ja. De meeste mensen bouwen een goede immuniteit op na twee vaccinatie doses, wat waarschijnlijk beter is dan de immuniteit die je opbouwt na één natuurlijke infectie. En hoe dan ook, het kan zeker geen kwaad om je daarnaast te laten vaccineren.

8) Kan ik stoppen met het dragen van een masker nadat ik ben gevaccineerd?

Nee. Het is beter als iedereen de regels blijft respecteren zoals het dragen van een masker, het bewaren van een veilige afstand, het ontmoeten van weinig mensen, totdat de pandemie onder controle is. Dit komt doordat de vaccins geen 100% bescherming bieden. Als de werkzaamheid van een vaccin 95% is, betekent dit dat 5% van de gevaccineerde mensen nog steeds COVID-19 kan krijgen als ze geïnfecteerd raken, en je weet niet of jij deel uitmaakt van die 5%. Zodra de grote meerderheid van de mensen is gevaccineerd, zal groepsimmuniteit ook degenen beschermen die niet konden worden gevaccineerd en de 5% waarbij de vaccinatie niet werkt.

Bovendien weten we nu dat de meeste gevaccineerde mensen beschermd zijn tegen het ontwikkelen van COVID-19. We verwachten ook dat gevaccineerde mensen het SARS-CoV-2-virus niet overdragen, maar dit is nog niet bewezen.

9) Hoeveel kost de COVID-19-vaccinatie?

Voor zover ik weet, zullen de vaccinaties gratis worden verstrekt in de meeste landen. Ik heb dit specifiek geverifieerd voor de VS, Japan, India, Noorwegen, Frankrijk, Indonesië, Nederland, het VK, Israël, en Mexico. Als je desondanks wilt weten hoeveel regeringen betalen voor de vaccins, lees dan dit artikel (in het Engels).

10) Wat is de werkzaamheid en veiligheid van deze vaccins bij 70-plussers met reeds bestaande aandoeningen?

Veiligheid: Het Pfizer-vaccin werd getest bij 43.458 mensen van 16 jaar en ouder, ongeveer 42% van hen was ouder dan 55 jaar en de leeftijden varieerden van  16 tot 91. Van alle deelnemers had 20,5% een co-morbiditeit (diabetes, chronische longziekte , kanker, hartaandoeningen, enz.). Jongere mensen (16-55) rapporteerden meer bijwerkingen (pijn op de injectieplek, vermoeidheid, hoofdpijn, koorts, enz.) dan ouderen. In de gevaccineerde groep ondervond 0,6% ernstige bijwerkingen (voorvallen die ziekenhuisopname en interventie vereisen), in de controlegroep 0,5%. In zowel de gevaccineerde als de controlegroep ervoer 0,1% levensbedreigende gebeurtenissen, twee stierven in de gevaccineerde groep en vier in de controlegroep. De bijwerkingen werden dus niet apart weergegeven voor oudere mensen met co-morbiditeit, maar ze waren over het algemeen laag en verschilden niet echt tussen gevaccineerden en controles.

Werkzaamheid: het Pfizer-vaccin had een algehele werkzaamheid van 95%. Obesitas (BMI ≥ 30) is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van ernstige COVID-19. Ze analyseerden de werkzaamheid bij mensen met een verhoogd risico (met een co-morbiditeit en /of obesitas): bij degenen van 16-64 jaar die geen risico liepen, was de werkzaamheid 94,2%. Bij degenen van 16-64 jaar die risico liepen was dit 95,9%, bij degenen ≥65 en geen risico was het 100%, bij degenen ≥65 en met een risico was het 91,7%. Ze analyseerden ook afzonderlijk het effect van obesitas op de werkzaamheid: bij personen van 16-64 jaar en niet-obees was dit 95,2%, bij personen van 16-64 jaar en obees was dit 94,9%, bij personen van 65 jaar en niet obees was dit 91,8%, bij personen ≥65 en obees was dit 100%. Concluderend is de werkzaamheid ook redelijk goed bij ouderen met co-morbiditeit.

Veiligheid: Het Moderna-vaccin werd getest bij 28.207 mensen van 18 jaar en ouder, ongeveer 25% van hen was 65 jaar en ouder, en de leeftijden varieerden van 18 tot 95. Van de mensen onder de 65 had ongeveer 16,7% chronische ziekten met een hoog risico, van de ouderen was dit niet vermeld. In zowel de gevaccineerde groep als de controlegroep had 1% ernstige bijwerkingen (voorvallen die ziekenhuisopname en interventie vereisen). Er zijn nog geen analyses van bijwerkingen bij ouderen met / zonder comorbiditeit uitgevoerd.

Werkzaamheid: Het Moderna-vaccin had een algehele werkzaamheid van 94,1%. Bij de 18-64-jarigen die geen risico liepen was het 95,9%, bij de 18-64-jarigen met een risico was het 94,4%, en bij degenen ≥ 65 was het 86,4%.

Veiligheid: Het Oxford/AstraZeneca-vaccin werd getest bij 23.745 mensen van 18 jaar en ouder, 9,7% was 65 jaar of ouder. Van alle deelnemers had 24,7% van de mensen comorbiditeit (BMI ≥ 30, cardiovasculaire aandoening, longzaandoening, of diabetes). Bijwerkingen waren over het algemeen milder en werden minder vaak gemeld bij ouderen (≥ 65 jaar). Er zijn nog geen analyses van bijwerkingen bij ouderen met / zonder comorbiditeit uitgevoerd.

Werkzaamheid: het Oxford/AstraZeneca-vaccin had een algehele werkzaamheid van 70,4% wanneer zowel degenen die waren gevaccineerd met een lage dosis als de standaarddosis werden meegenomen. Afzonderlijke resultaten van ouderen na beide doses zijn nog niet beschikbaar, maar na dosis 1 is dat 76%. Bij mensen met comorbiditeit was de werkzaamheid 73,4%.

Veiligheid: Het Sputnik V-vaccin werd getest bij 19.866 deelnemers, waarvan 10,8% ouder was dan 60 jaar (tot 87 jaar). Comorbiditeiten zoals diabetes, hypertensie, ischemische hartziekte en obesitas waren aanwezig bij 46,6% van de deelnemers ouder dan 60 jaar. De meest voorkomende bijwerkingen waren griepachtige verschijnselen (15,2%) en lokale reacties (5,4%).

Werkzaamheid: Het Sputnik V-vaccin had een algehele werkzaamheid van 91,6% bij deelnemers ouder dan 18 jaar. Bij de 18-60-jarigen was dit 90,0-92,7%, en bij degenen > 60 jaar was het 91,8%.

Voor het Janssen vaccin zijn deze data nog niet gepubliceerd.

11) Als ik allergieën heb, kan ik dan veilig het COVID-19-vaccin nemen?

Er waren geen ernstige allergische reacties in de Pfizer- en Moderna-onderzoeken. Mensen met allerlei allergieën werden in de onderzoeken opgenomen (behalve: mensen met ernstige allergische reacties in het verleden op een ander vaccin of geïnjecteerd product). De Pfizer-studie bevatte 6000 mensen met allergieën (zoals pollenallergie, voedselallergie, tot aan anafylaxie).

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn allergische reacties (inclusief ernstige allergische reacties) die niet gerelateerd zijn aan vaccins of injecteerbare therapieën geen contra-indicatie voor vaccinatie met het Pfizer- of Moderna-vaccin.

12) Hoe lang zullen de vaccinaties ons beschermen?

Ongeveer een week na de tweede dosis wordt de maximale bescherming bereikt. We weten nog niet hoe lang deze bescherming zal duren. Voor sommige vaccins duurt de bescherming 10 jaar (bijvoorbeeld: tetanusvaccin), andere bieden levenslange bescherming (bijvoorbeeld: het gordelroosvaccin).

Ten minste 70 tot 75 procent van de bevolking zal moeten worden gevaccineerd om de verspreiding van het virus tegen te gaan.

13) Beschermen deze vaccins ook tegen de nieuwe varianten uit Groot-Brittanië en Zuid-Afrika?

Het Spike eiwit van het SARS-CoV-2 virus waartegen de Pfizer, Moderna, Sputnik V, en Oxford vaccins gericht zijn bestaat uit 1273 aminozuren (‘bouwstenen’), daarvan zijn er in de nieuwe Britse variant 10 veranderd en in de Zuid-Afrikaanse variant 9 a 10 veranderd. Eiwitten worden door je immuunsysteem in kleine stukjes geknipt voor er antilichamen tegen gemaakt worden, het merendeel van de stukjes van het originele Spike eiwit zal nog steeds overeenkomen met de gemuteerde eiwitten. Dus in theorie zou het effect klein moeten zijn.

Sommige delen van het Spike eiwit zijn echter belangrijker voor het maken van goede antilichamen dan andere. Pfizer heeft hierom in het lab getest of een verandering in het aminozuur (N501) die aanwezig is in zowel de Britse als Zuid-Afrikaanse variant minder goed herkend zou worden door mensen die gevaccineerd zijn met hun vaccin. Dat blijkt niet het geval te zijn. De Zuid-Afrikaanse variant verandert echter ook een aminozuur (E484) dat mogelijk wel een effect heeft op herkenning door antilichamen, maar dat hebben ze gedaan met materiaal van mensen die COVID-19 hebben doorgemaakt, niet met materiaal van gevaccineerde mensen. Meer onderzoek is nodig hiernaar.

14) Ben ik al beschermd tegen COVID-19 na de eerste vaccinatie?

Ja en Nee. Meteen na de eerste dosis ben je helemaal nog niet beschermd. Na ongeveer twee weken werd ~80% reductie van het aantal COVID-19 gevallen gevonden met het Pfizer vaccin, en 74% met het Sputnik V vaccin. In het algemeen zal de bescherming bij dit soort vaccins, als er na 3 tot 6 weken geen tweede dosis wordt gegeven, weer langzaam afnemen. Voor de Moderna, en Oxford vaccins zijn deze data nog niet bekend.

15) Wanneer moet de vaccinatie worden uitgesteld?

Als je net COVID-19 of een positieve COVID-19-test hebt gehad, moet je wachten tot 3 maanden na je laatste symptomen. Als je je niet lekker voelt, moet je wachten tot de symptomen zijn verdwenen. Als je net een andere vaccinatie hebt gekregen, moet je 14 dagen wachten. Als je in quarantaine bent omdat je in contact bent geweest met iemand die positief was, wacht dan tot nadat je quarantaineperiode voorbij is.

Je moet het COVID-19-vaccin helemaal NIET nemen: als je ooit een ernstige allergische reactie – ook bekend als anafylaxie – hebt gehad op een ingrediënt van het COVID19-vaccin, OF als je gezondheid zo slecht is (als je terminaal ziek bent) dat je door een paar dagen koorts, braken, of diarree al zou overlijden.

In Noorwegen zijn een aantal terminaal zieke ouderen overleden na de vaccinatie, mogelijk doordat de bijwerkingen van het vaccin (koorts, braken, diarree, etc) de laatste druppel waren.

15) In sommige landen wordt de tweede dosis uitgesteld, kan dat kwaad?

Om iedereen zo snel mogelijk te beschermen wordt in sommige landen de tweede dosis uitgesteld van vaccins waarvan twee doses nodig zijn. De drie a vier weken die door de meeste fabrikanten wordt aanbevolen is het interval dat getest is voor deze vaccins, er is geen tijd geweest in de ontwikkelfase om uitgebreid te testen wat het ideaal aantal weken tussen de eerste en tweede dosis is, en drie a vier weken werkt voor veel andere vaccins goed. In de praktijk lijkt een aantal extra weken wachten geen probleem op te leveren.

In een kleine studie van 80-plussers die hun tweede Pfizer dosis na 3 of na 12 weken kregen, bleek dat de mensen die de tweede dosis pas na 12 weken kregen de uiteindelijke hoeveelheid antilichamen die ze maakten tegen SARS-CoV-2 wel 3,5 keer groter was dan in de mensen die hun tweede dosis gewoon na 3 weken kregen. Deze studie beantwoord natuurlijk niet de vraag of je dan tussen de eerste en tweede dosis ook goed beschermd bent, maar het resultaat is wel interessant indien een langer interval tussen de eerste en tweede dosis niet een probleem blijkt te zijn.

Ingrediënten van de vaccins

Het Pfizer-vaccin bevat:

Actief ingrediënt:

• nucleoside-gemodificeerd boodschapper-RNA (modRNA) dat codeert voor het virale Spike glycoproteïne (S) van SARS-CoV-2. RNA is een sjabloon om een ​​specifiek eiwit te produceren. In het vaccin vertelt dit boodschapper-RNA onze cellen om het virale eiwit te produceren dat vervolgens de immuunrespons op het virus zal activeren

Lipiden:

• (4-hydroxybutyl)azanediyl)bis(hexane-6,1-diyl)bis (ALC-3015)
• (2- hexyldecanoate),2-[(polyethylene glycol)-2000]-N,N-ditetradecylacetamide (ALC-0159)
• 1,2-distearoyl-snglycero-3-phosphocholine (DSPC)
• Cholesterol

Dit zijn mooie woorden voor vier verschillende vetmoleculen. Deze worden samengevoegd tot bolletjes die het RNA bevatten. Deze vetten helpen bij de afgifte en bescherming van het RNA.

Zouten:

• kalium chloride
• monobasisch kalium fosfaat
• natrium chloride
• basisch natrium fosfaat dihydraat

Nogmaals, mooie woorden voor vier zouten. Deze formule staat eigenlijk voor fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS), een veel voorkomende buffer. Dit normaliseert de pH van het vaccin. Natriumchloride ken je waarschijnlijk als keukenzout, kaliumchloride wordt wel eens gebruikt ter vervanging van gewoon zout door mensen met hoge bloeddruk.

Suiker:

• sucrose

Gewoon suiker! Het zorgt ervoor dat de lipiden niet te plakkerig worden in ultrakoude opslag.

Het Moderna vaccin bevat:

Actief ingrediënt:

• synthetisch messenger ribonucleïnezuur (mRNA) dat codeert voor het Spike glycoproteïne (S) van het SARS-CoV-2-virus. RNA is een sjabloon om een ​​specifiek eiwit te produceren. In het vaccin vertelt dit RNA onze cellen om het virale eiwit te produceren dat de immuunrespons tegen het virus zal activeren.

Lipiden:

• SM-102
• 1,2-dimyristoyl-rac-glycero3-methoxypolyethylene glycol-2000 (PEG2000-DMG)
• 1,2-distearoyl-snglycero-3-phosphocholine (DSPC)
• Cholesterol

Dit zijn fraaie woorden voor vier verschillende vetmoleculen. Deze vetmoleculen vormen kleine bolletjes die het RNA bevatten. Deze vetten helpen bij de afgifte en bescherming van het RNA, aangezien RNA op zichzelf onstabiel is. Twee hiervan, DSPC en cholesterol, zitten ook in het Pfizer-vaccin.

Buffers:

• tromethamine (Tris)
• tromethamine hydrochloride (Tris HCl)
• acetic acid
• sodium acetate

Deze vier oplossingen werken als buffers. Samen vormen deze een oplossing genaamd Tris-Acetate-buffer, een veelgebruikte oplossing, vooral bij gebruik van RNA. Buffers normaliseren de pH van het vaccin zodat deze overeenkomt met de pH van ons lichaam. Deze oplossing is iets anders dan de formulering van Pfizer, maar dient hetzelfde doel.

Suiker:

• sucrose

Gewoon suiker! Nogmaals, gebruikt als een bescherming tegen de kou en als stabilisator. Omdat dit vaccin wordt bewaard in koude omstandigheden (-20C), zorgt suiker ervoor dat de lipiden niet te “plakkerig” worden in de kou.

Het Sputnik V vaccin bevat:

Actief ingrediënt:

• Het vaccin is gemaakt van een verzwakte versie van een verkoudheidsvirus (adenovirus) dat is veranderd zodat het niet in mensen kan groeien. Genetisch materiaal van het SARS-CoV-2 coronavirus genaamd Spike glycoproteïne is aan het virus toegevoegd. Dit Spike-eiwit is aanwezig op het oppervlak van SARS-CoV-2 en speelt een essentiële rol in de infectieroute van het SARS-CoV-2-virus. De vaccinaanpak met Sputnik V is zeer ongebruikelijk omdat het twee verschillende vaccins gebruikt voor de eerste en tweede vaccinatiedosis. Beide zijn gebaseerd op adenovirussen (Ad26 en Ad5) die Spike-eiwit bevatten zoals hierboven beschreven.

Buffers:

• Tris (hydroxymethyl) aminomethane

Zouten:

• sodium chloride
• magnesium chloride hexahydrate
• EDTA disodium salt dihydrate

Lipiden:

• polysorbate-80

Alcohol:

• ethanol 95%

Suiker:

• sucrose

Het Oxford vaccin bevat:

• Het vaccin is – vergelijkbaar met het Sputnik V-vaccin – gemaakt van een verzwakte versie van een verkoudheidsvirus (adenovirus). Dit adenovirus (ChAdOx1) veroorzaakt normaal gesproken infecties bij chimpansees en is zo veranderd dat het bij mensen niet kan groeien. Genetisch materiaal van het SARS-CoV-2 coronavirus genaamd Spike glycoproteïne is aan het virus toegevoegd. Dit Spike-eiwit is aanwezig op het oppervlak van SARS-CoV-2 en speelt een essentiële rol in de infectieroute van het SARS-CoV-2-virus.

Aminozuren:

• L-histidine
• L-histidine hydrochloride monohydrate

Histidine is een aminozuur. Aminozuren zijn de bouwstenen van eiwitten, en histidine is een van de aminozuren die we niet zelf aanmaken maar die we via ons eten binnen krijgen.

Stabilisator:

• polysorbate 80

Polysorbate 80 wordt gebruikt voor het stabiliseren van waterige vloeistoffen die geïnjecteerd worden. Het wordt veel gebruikt in vaccins. Het wordt ook gebruikt als emulgator in voedsel en sommige cosmetica.

Alcohol:

• ethanol

Zouten:

• sodium chloride
• disodium edetate dihydrate
• magnesium chloride hexahydrate

Suiker:

• sucrose

Het Janssen vaccin bevat:

Actief ingrediënt:

• Het vaccin is – vergelijkbaar met de Spoetnik V- en Oxford-vaccins – gemaakt van een verzwakte versie van een verkoudheidsvirus (adenovirus). Dit adenovirus (Ad26) veroorzaakt normaal gesproken verkoudheid in mensen. Genetisch materiaal van het SARS-CoV-2 coronavirus Spike eiwit is aan het virus toegevoegd. Dit Spike-eiwit is aanwezig op het oppervlak van SARS-CoV-2 en speelt een essentiële rol in de infectieroute van het SARS-CoV-2-virus.

Zouten:

• sodium chloride

Buffers:

• citric acid monohydrate
• trisodium citrate dihydrate

Stabilisator:

• polysorbate-80
• 2-hydroxypropyl-β-cyclodextrin
• ethanol

Overig:

• kan ook resthoeveelheden van gastheer celeiwitten en / of -DNA bevatten